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Die gesetzlichen Vorschriften und Vorgaben für zahnärztliche Wirtschaftlichkeitsprüfungen haben sich mit der Neufassung des SGB V seit dem 1. Januar 2004 wesentlich geändert: Bei weiterhin paritätischer Besetzung der Prüfgremien ist jetzt ein ...

Die Befundbeschreibung zum Festzuschuss 1.1 lautet: „Erhaltungswürdiger Zahn mit weitgehender Zerstörung der klinischen Krone oder unzureichende Retentionsmöglichkeit, je Zahn“. Dabei beinhaltet die Formulierung „unzureichende ...

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Frage: „Wir haben bei einer Privatpatientin nach einem Frontzahntrauma die Zähne 43 bis 32 lingual mittels Säure-Ätz-Technik geschient und diese Leistung nach der GOZ-Nr. 707 abgerechnet. Wie berechnet man nun das Entfernen der Schiene?“

Frage: „In Ihrer Zeitschrift wird beschrieben, dass die GOÄ-Nr. Ä 6 anstatt GOZ-Nr. 001 berechnet werden kann. Dies war bisher auch ohne Probleme möglich. Jetzt aber teilt eine private Krankenversicherung ihren Versicherten mit, dass die GOÄ-Nr.

Frage: „Was kann in dem Feld ´Sonstige Kosten´ im Par-Status in der Abrechnungsspalte eingetragen werden?“

Frage: „Meine KZV überprüft neuerdings die Gebühren-Nrn. Ä 2384 (Neurolyse mit Neueinbettung) und Ä 2383 (Neurolyse als selbstständige Leistung). Meine Frage daher: Welche operativen Schritte sind für die Neurolyse exakt im OP-Bericht ...

Frage: „Bei einem Patienten ist eine chirurgische Kronenverlängerung erforderlich, da die Aufbaufüllung bis unter die Gingiva reicht und die Krone mit der Zahnhartsubstanz abschließen soll. Wie kann ich das abrechnen?“

Frage: „Bei einem Patienten muss ich am Zahn 37 distal die Gingiva abklappen, um den Knochen zu glätten und die Knochentasche zu entfernen. Eine Position für die Gingivo-Osteoplastik kann ich jedoch weder im Bema noch in der GOZ finden. Ihr ...

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Getrennte Füllungen werden getrennt abgerechnet. Die indirekte Überkappung rechnet man nicht pro Zahn, sondern pro Kavität ab.