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Von allen Festzuschuss-Befundklassen ist diejenige nach Nr. 3 die zweifellos komplizierteste. Vor allem die Frage, wann eine Versorgung als andersartig einzustufen ist, bereitet vielfach noch immer große Probleme. Zwar ist die Zuordnung für ...

Von allen „K-Positionen“ stellt die K 1 die am häufigsten abgerechnete Gebührenziffer dar, was daran liegt, dass ihr Einsatzspektrum im Zuge der Bema-Umstrukturierung erheblich ausgeweitet worden ist. Sie lautet:

Im fünften Teil unserer Beitragsserie stellen wir anhand eines weiteren Beispiels in einer Gegenüberstellung der Kassen- und Privatabrechnung die Besonderheiten bei der Berechnung individualprophylaktischer Leistungen vor. Ein Beispiel hatten ...

Im ersten Teil hatten wir berichtet, was bei der Abrechnung von Privatleistungen bei Kassenpatienten zu beachten ist (siehe „Abrechnung aktuell“ Nr. 9/2005, S. 9 ff.). Der zweite Teil enthielt einen Überblick über die unterschiedlichen Arten ...

Frage: „Wenn ein oberer Frontzahn mit dem Kürzel „pw“ gekennzeichnet wird – löst dies dann einen Festzuschuss aus? Gibt es hierüber vielleicht eine Entscheidung der Clearingstelle?“

Während im Leistungstext der Bema-Nr. 13 d (F 4) ausdrücklich von einem „Eckenaufbau im Frontzahnbereich“ die Rede ist, fehlt in der Beschreibung der analogen GOZ-Nr. 211 im Hinblick auf einen Eckenaufbau der Frontzahnbezug. („... mehr als ...

Frage: „Bei einem unserer Patienten sollen im Oberkiefer sämtliche Zähne neu überkront werden, da die vorhandenen Kronen insuffizient sind. Im Unterkiefer sollen anstelle der vorhandenen Modellgussprothese zum Ersatz der beidseitigen ...

Frage: „Wir planen, einen Patienten mit einer Unterkiefer-Cover-denture-Prothese zu versorgen, wobei der letzte Restzahn mit einer Teleskopkrone einbezogen werden soll. Da der Zahn ein intaktes Innenteleskop aufweist, soll nur das ...

Frage: „Würden Sie mir bitte mitteilen, wie die operative Entfernung eines Mesiodens zwischen den Zähnen 11 und 21 bei einem Kassenpatienten abzurechnen ist?“

Reparaturmaßnahmen an Kronen und festsitzendem Zahnersatz kommen in der zahnärztlichen Praxis relativ häufig vor. Deshalb ist es wichtig, nicht nur die bei der Abrechnung zu beachtenden Bestimmungen, sondern auch die Möglichkeiten, die Bema ...