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Kopf-Hals-KrebsKompaktempfehlung Prothetik nach Strahlen- und Chemotherapie

02.06.20261 Min. LesedauerIWW

Bisher unterschieden sich die Empfehlungen für Krebspatienten bezüglich Prothesenkarenz und Start der Neuversorgung nach Bestrahlung mitunter deutlich. Seit April können Zahnmediziner bei der Entscheidungsfindung auf die aktuelle DGZMK-Kompaktempfehlung (federführend: DGPro) nach Radio- und Radio-Chemotherapie im Kopf-Hals-Bereich zurückgreifen.

So kann nach Abklingen der Radio-Mukositis mit der festsitzenden Therapie begonnen werden, die Präparation für Kronen und Brücken sollte supragingival erfolgen. Bereits vor der Radiotherapie gesetzte, eingeheilte Implantate können (abhängig von Mukositis-Verlauf und Belastbarkeit der Schleimhaut) nach Bestrahlung und Abheilung der Mukositis prothetisch genutzt werden. Wird erst nach der Bestrahlung implantiert, sollten zunächst 6–12 Monate vergehen – frühestens nach weiteren 3 Monaten erfolgt die prothetische Versorgung. Grundsätzlich müssen lokale Infektions- und Osteonekroserisiken, mögliche Strahlenkaries, der funktionelle/psychosoziale Nutzen, die Notwendigkeit eines Obturators bei offenen Defekten für die Kau-, Schluck-/Sprechfunktion, die Belastbarkeit der Schleimhäute, der orale Befund/Allgemeinzustand sowie Risikofaktoren (Rauchen, Strahlendosis) in die Entscheidung einbezogen werden.

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AUSGABE: ZR 06/2026, S. 6 · ID: 50840471

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