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VergütungsrechtAbrechnungsprüfungen des MD: Ausschlussfristen in den Prüfverfahrensvereinbarungen (PrüfvV)

02.08.20216 Min. Lesedauervon RA, FA für ArbeitsR und MedizinR Dr. Tilman Clausen, armedis Rechtsanwälte, Hannover, armedis.de

Wann und wie lange dürfen Krankenhäuser, deren Abrechnung vom Medizinischen Dienst (MD) geprüft wird, Unterlagen nachreichen bzw. Datensätze korrigieren? Die jeweils geltende Prüfverfahrensverordnung (PrüfvV) sieht dafür bestimmte Fristen vor. Diese sind immer wieder Gegenstand rechtlicher Auseinandersetzungen zwischen Leistungserbringern und Kostenträgern (vgl. u. a. CB 06/2021, Seite 10; CB 02/2021, Seite 8 und CB 08/2019, Seite 19). Am 18.05.2021 hat das Bundessozialgericht (BSG) mehrere Entscheidungen gefällt. Die darin enthaltene sehr differenzierte Beurteilung ist geeignet, zahlreiche der o. g. Rechtsstreitigkeiten zu lösen.

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AUSGABE: CB 09/2021, S. 3 · ID: 47436319

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