Regenerative VerfahrenEDTA setzt Wachstumsfaktoren aus dem Dentin frei
Bei der Entwicklung regenerativer Verfahren in der Endodontie könnten Wachstumsfaktoren aus dem Dentin eine wichtige Rolle spielen. EDTA bei pH 7 eignet sich am besten zur Freisetzung dieser Wachstumsfaktoren. Selbst nach Anwendung medikamentöser Einlagen, die zur Keimreduktion im Wurzelkanal verwendet werden, kann durch anschließende Konditionierung mit EDTA immer noch eine Freisetzung von Wachstumsfaktoren erzielt werden – wenn auch in geringerer Menge.
Während der Zahnentwicklung werden von den Odontoblasten Wachstumsfaktoren freigesetzt, die in das Dentin eingebettet werden und dort bioaktiv bleiben. Nach Demineralisation werden diese Wachstumsfaktoren aus der Dentinmatrix herausgelöst und wirken modulierend auf das Zellverhalten. Die höchste Menge an Wachstumsfaktoren wurden mit EDTA bei pH 7 freigesetzt, wobei diese Menge mit zunehmender Einwirkdauer anstieg. Mit Natriumhypochlorit konnte keinerlei Freisetzung erzielt werden. Die Behandlung mit medikamentösen Einlagen (Calxyl®/ OCO-Präparate, Ledermix®/Riemser), Chlorhexidin-Gel/ Glaxo-SmithKline sowie einer Triple-Antibiotika-Paste (Apotheke Hörmann, Schweiz) vor einer Konditionierung mit EDTA reduzierte die Menge an freigesetztem Wachstumsfaktor etwa um die Hälfte, wobei nur geringe Unterschiede zwischen den Medikamenten bestehen.
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AUSGABE: ZR 02/2013, S. 13 · ID: 37727250