RisikobewertungWurzelkanalbehandlung bei erhöhtem Osteonekrose-Risiko
Eine Studie aus Italien bestätigt Patienten, die osteomodifizierende Wirkstoffe wie Bisphosphonate, Angiogenesehemmer oder monoklonale Antikörper wie Denosumab einnehmen, potenzielle Risiken für das Scheitern einer Wurzelkanalbehandlung – und eine Verbindung zur Entwicklung einer medikamenteninduzierten Osteonekrose.
Insgesamt beurteilte die Metastudie Wurzelbehandlungen bei Patienten unter Einfluss osteomodifizierender Medikamente, wobei am häufigsten die Gabe von Zolendron- und Alendronsäure dokumentiert wurde. In einer inkludierten Fall-Kontroll-Studie mit 65 Patienten entwickelten beispielsweise 4,8 Prozent nach einer fehlgeschlagenen Wurzelbehandlung auch eine Kieferosteonekrose. Da eine Wurzelbehandlung offenbar in diesen Fällen risikobehaftet ist, sollten hier die Angemessenheit der Behandlung und das Risiko-Nutzen-Verhältnis sorgfältig geprüft werden. Ist ein konservativer Ansatz nicht möglich und der Zahn hat keine gute Prognose, kann u. U. auch eine Extraktion erwogen werden, um das Risiko einer medikamenteninduzierten Osteonekrose zu verringern.
Möchten Sie diesen Fachbeitrag lesen?
AUSGABE: ZR 03/2026, S. 4 · ID: 50705748