ParodontitisWie wichtig ist das Timing bei der systemischen Antibiose?
Studienerkenntnisse aus Brasilien, den USA und Japan belegen dem Zeitpunkt der systemischen Antibiotikagabe im Rahmen einer Parodontitis-Behandlung Relevanz. Untersucht wurden klinische und mikrobiologische Ergebnisse bei PAR-Patienten (Stadium III/IV), die Antibiotika zu unterschiedlichen Zeitpunkten der Therapie erhalten hatten.
Die Probanden erhielten in einem Zeitraum von 14 Tagen SRP-Behandlungen und gleichzeitig 3x tgl. Antibiotika (Metronidazol + Amoxicillin), gefolgt von Placebo oder Placebo während der SRP und anschließend die Antibiotikakombination. Nach einem Jahr zeigten beide Gruppen vergleichbare Behandlungsergebnisse – demnach hatte der Zeitpunkt der Antibiose keinen Einfluss auf die klinische Wirksamkeit der Behandlung. Ein gleichzeitiger Beginn von SRP und Antibiotikagabe zeigte aber mikrobiologisch positive Effekte, denn die subgingivale mikrobielle Gemeinschaft veränderte sich rascher und vorteilhafter als bei der späten Antibiotikaexposition. So erholten sich gesundheitsfördernde Bakterienarten wie Actinomyces spp. schneller, während pathologische Arten verdrängt wurden. Bei der späten Antibiose bestanden nützliche wie pathologische Bakterienstämme länger nebeneinander.
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AUSGABE: ZR 05/2026, S. 2 · ID: 50811758