KontroversePeriimplantitis – nur eine Fremdkörperreaktion?
Prof. Dr. Tomas Albrektsson, Göteborg, sorgte auf dem World Symposium des ITI in Genf für Kontroversen. Seine Hypothese: Eine Periimplantitis ist keine bakterielle, sondern eine Fremdkörperreaktion. Die Rolle der Bakterien sei dabei nebensächlich – und es sei unklar, ob diese für die aktive Knochenresorption tatsächlich verantwortlich sind.
Albrektsson favorisiert eine alternative Sichtweise auf die Ursachen des marginalen Knochenverlusts: Dieser sei eine Komplikation der Behandlung und kein Krankheitsprozess. Somit sei die Osseointegration nichts anderes als eine Fremdkörperreaktion auf das Implantat. Nur bei einem sogenannten „Fremdkörper-Equilibrium“ bleibt das Implantat in situ. Bei Auftreten des „Triade of poor“ (siehe unten) kann dieses Gleichgewicht verloren gehen – mit der Folge eines marginalen Knochenverlusts bis hin zum Implantatverlust.
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AUSGABE: ZR 08/2014, S. 7 · ID: 42815591