FallberichtKieferorthopädie trotz Bisphosphonat-Therapie
Bei Patienten mit Erkrankungen des Knochenstoffwechsels und entsprechender Medikation entstehen Veränderungen des Alveolarknochens und Parodontiums. Zur kieferorthopädischen Behandlung bei Bisphosphonat-Einnahme liegen derzeit keine Empfehlungen vor. Kieferorthopäden der Universität Mainz zeigen an einem Fallbeispiel, dass orthodontische Zahnbewegungen, zumindest unter niedrigdosierter Bisphosphonat-Therapie, möglich sind. Die Behandlung sollte mit sehr geringen Kräften unter engmaschigem Monitoring erfolgen.
Bei einer 66-jährigen Patientin wurde eine interdisziplinäre Gesamtrehabilitation in der Zahn-, Mund- und Kieferklinik der Universitätsmedizin Mainz durchgeführt. Die Therapie umfasste: Zahnextraktionen, Parodontalbehandlung (Deep Scaling, regenerative Verfahren), Insertion enossaler Implantate im Seitenzahnbereich, prothetische Interimsversorgungen, kieferorthopädische Behandlung, prothetische Endversorgungen der Implantate. Kieferorthopädische Behandlungsziele waren: In-/Retrusion der Ober-/Unterkieferfrontzähne, skelettal verankert durch Einbeziehung der Implantate. Allgemeinmedizinisch wurde nach Implantatinsertion kurz vor Beginn der kieferorthopädischen Behandlung bei der Patientin Osteoporose diagnostiziert.
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AUSGABE: ZR 12/2012, S. 20 · ID: 36893620