Allgemeine ZahnheilkundeRekurrierende aphtöse Stomatitis: Im Mund nichts Neues
23.09.20112 Min. LesedauerIWW
Die rekurrierende aphtöse Stomatitis (RAS) ist eine idiopatische, intraorale ulzerative Erkrankung, die am weitesten verbreitet ist. Sie tritt bei gesunden Patienten auf, wenn auch eine gewisse Assoziation mit systemischen Erkrankungen berichtet wird. So ungeklärt wie ihre Genese, so vielfältig sind die meist frustranen Behandlungsmöglichkeiten. US-Wissenschaftler bezeichnen die vielen Erklärungsversuche und Erfolgsgeschichten als „urbane Legenden“. Doch dem Phänomen „Aphten“ kommen sie mit ihrer Veröffentlichung auch nicht wesentlich näher. Bacclagini et al untersuchten vier kontroverse Fragen:
- Ist die komplexe Aphtosis eine milde Form von M. Behçet? Dies schließen die Forscher aus.
- Ist das PFAPA-Syndrom (periodisches Fieber, aphthöse Stomatitis, Pharyngitis, zervikale Adenitis) eine eigene medizinische Entität? Das Syndrom ist recht selten, es sind nur rund 200 Fälle beschrieben, und die diagnostischen Kriterien der PFPA haben eine niedrige Spezifität. Die Charakteristik der dort auftretenden Ulzerationen benötigt weitere Studien.
- Ist RAS assoziiert mit anderen systemischen Erkrankungen wie Zöliakie und Vitamin-B12-Mangel? Orale Ulzerationen sind mit Zöliakie assoziiert, diese können aber auch keine RAS sein. Eine Assoziation von RAS und Vitamin-B12-Mangel besteht aber.
- Gibt es neue Behandlungsmöglichkeiten der RAS? Die gibt es, jedoch ist deren Erfolg schwer eindeutig einzuschätzen: 33 kontrollierte klinische Studien in den vergangenen sechs Jahren berichteten über eine gewisse Effektivität der verschiedensten Behandlungsansätze – doch das Potenzial für statistische Verzerrungen sei groß, schreiben die Autoren.
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EinloggenAUSGABE: ZR 10/2011, S. 1 · ID: 29416980