Sollte eine Edelstahlkrone beim GKV-Patienten am Sechsjahrmolaren privat berechnet werden?

Antwort: Bei gesetzlich krankenversicherten Patienten (GKV-Patienten) sind Versorgungen mit konfektionierten Kronen im Milchgebiss mit dem GKV-Leistungskatalog i. d. R. abgedeckt. Hierfür ist die BEMA-Nr. 14 (konfektionierte Krone, im Seitenzahnbereich i. d. R. aus Metall) einschließlich Material- und Laborkosten berechnungsfähig. Diese Leistung ist nicht ausschließlich zur Versorgung von Milchzähnen vorgesehen. Bei Kindern und Jugendlichen besteht die Möglichkeit, bleibende Zähne, die durch eine Füllungstherapie nicht dauerhaft zu erhalten sind, bis zur definitiven Versorgung für einige Jahre mit konfektionierten Kronen nach BEMA-Nr. 14 zu versorgen. Bei Erwachsenen besteht diese Möglichkeit nicht.