Zahnärztekammer Schleswig-Holstein: Nr. 5180/5190 GOZ neben Nr. 5290/5300 GOZ nur in Ausnahmefällen berechnungsfähig

„Sie empfehlen vor der eigentlichen Unterfütterung einer Prothese, einschließlich funktioneller Randgestaltung (Nr. 5290/5300 GOZ), die Berechnung der funktionellen Abformung mit einem individuellen Löffel (Nr. 5180/5190 GOZ).

Unserer Auffassung nach liegt hier eine Doppelberechnung vor. Dies ergibt sich aus § 4 Abs. 2 GOZ. Dort heißt es: ‚… Für eine Leistung, die Bestandteil oder eine besondere Ausführung einer anderen Leistung nach dem Gebührenverzeichnis ist, kann der Zahnarzt eine Gebühr nicht berechnen, wenn er für die andere Leistung eine Gebühr berechnet. (…) Eine Leistung ist methodisch notwendiger Bestandteil einer anderen Leistung, wenn sie inhaltlich von der Leistungsbeschreibung der anderen Leistung (Zielleistung) umfasst und auch in deren Bewertung berücksichtigt worden ist‘.

Der von Ihnen beschriebene Mehraufwand durch das mehrphasige Vorgehen bei der Unterfütterung kann nur über den Steigerungsfaktor der zugrunde liegenden Leistung geltend gemacht werden.

Das heißt nicht, dass wir eine Nebeneinanderberechnung ausnahmslos ablehnen. Es gibt Krankheitsfälle, in denen sehr wohl die Berechnung der Nr. 5180/5190 GOZ neben der Nr. 5290/5300 GOZ angezeigt ist. Beispielhaft aufgeführt könnte dies erforderlich sein:

• bei der Umgestaltung einer Teilprothese in eine Interimstotalprothese,
• als vorbereitende Maßnahme einer Rebasierung“.