Negativbescheid bei der Strukturprüfung nach § 275d SGB V: Das ist jetzt zu tun

Im Juni 2021 hat der Medizinische Dienst (MD) bundesweit auf der Grundlage der Richtlinie des Medizinischen Dienstes des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen (MDS) nach § 283 II S. 1 Nr. 3 Sozialgesetzbuch (SGB) V zur regelmäßigen Begutachtung der Einhaltung von Strukturmerkmalen von OPS-Codes nach § 275d SGB V mit den sog. Strukturprüfungen begonnen. Die Krankenhäuser mussten die Prüfungen

fristgerecht beantragen, um eine Bescheinigung – und damit die Genehmigung zur Abrechnung der betroffenen OPS-Codes – bis zum 31.12.2021 zu erhalten (CB 07/2021, Seite 14). Mit den sog. Bescheinigungen des MD in Form eines Positiv- oder Negativbescheids ist in den nächsten Wochen zu rechnen, da das Jahresende naht.