Sonografie der Schulter: Nrn. 410 und 420 GOÄ berechnungsfähig

Die GOÄ legt in Abschnitt C. VI., Nr. 6 der Allgemeinen Bestimmungen fest, was für die Nrn. 410 und 420 GOÄ als „Organ“ gilt. Für die Untersuchung von Gelenken heißt es dort: „Gelenke als Funktionseinheit“. Dadurch ist die Untersuchung des ACG in der für das Schultergelenk berechneten Nr. 410 inbegriffen. Die Rotatorenmanschette gehört zwar auch zur Schulter, ist aber kein „Gelenk“. Ihre Untersuchung ist deshalb nicht in der des Gelenks inbegriffen: Die Bestimmung spricht von „Muskelgruppen … einer Körperregion“. Als „Körperregion“ zählen nicht die (oft sehr detaillierten) anatomischen Unterscheidungen. Laut Bestimmung Nr. 7 ist nur die „mit der gezielten Organuntersuchung verbundene Darstellung von Nachbarorganen“ von der eigenständigen Berechnungsfähigkeit ausgeschlossen. Das heißt: Von einer anderen Körperregion ist auszugehen, wenn für deren Untersuchung der Schallkopf umgesetzt (nicht nur etwas verschoben) wird und sie eigenständig untersucht wird. Das ist bei der Rotatorenmanschette dreimal der Fall: unterhalb des Schlüsselbeins, im Bereich der Schulterkappe und dem des Schulterblatts. Somit löst die Untersuchung dreimal die Nr. 420 GOÄ aus. In der Rechnung sollten die allgemeinverständlichen Bezeichnungen der Regionen angeführt werden.