Wesentliche Änderungen bei den DRGs und Fallpauschalen zum 1. Januar 2005

Das DRG-System ist als "lernendes System" angelegt, das heißt es soll jährlich verbessert werden. Die Verbesserung besteht darin, dass das German-DRG-System immer genauer die tatsächliche Kosten- und Leistungsstruktur deutscher Krankenhäuser abbilden soll. Im folgenden Beitrag erhalten Sie einen Überblick darüber, welche Änderungen ab dem 1. Januar 2005 gegenüber dem bisherigen System gelten werden, die von den Partnern der Selbstverwaltung auf Bundesebene vereinbart wurden.

Eine wesentliche Änderung gegenüber dem bisherigen System besteht in der Einführung von Zusatzentgelten. Warum Zusatzentgelte? In Einzelfällen können die Sach- und Materialkosten den Kostenrahmen einer DRG völlig sprengen. Beispiel: die Notwendigkeit der Massentransfusion von Erythrozyten- und Thrombozytenkonzentraten. Auch durch den Split einer Basis-DRG in aufwändige und weniger aufwändige Fälle lässt sich der finanzielle Mehraufwand von bis zu mehreren zehntausend Euro nicht vergüten.