Abrechnungsquiz – Testen Sie Ihre Kenntnisse!

In diesem Abrechnungsquiz haben wir Fragen zur Abrechnung nach BEMA und GOZ zusammengestellt. Tragen Sie Ihr Kreuzchen bei „Richtig“ oder „Falsch“ ein. Ab Seite 17 finden Sie die Antworten mit näheren Erläuterungen.

Die Behauptungen – „Richtig“ oder „Falsch“?
Fall	Behauptung	Richtig	Falsch
1	Bei einem Patienten werden am Zahn 37 die Kavitäten m-o-l und o-d-b mit Füllungen versorgt. Beide Füllungen müssen mit je zwei Stiften verankert werden. Über den Erfassungsschein werden abgerechnet: 2 x F3, 2 x St, 4 x Material für Stifte.
2	Eine privat versicherte Patientin wünscht den Austausch ihrer intakten Amalgam-Füllungen. Die Zähne sind ansonsten gesund. Die Praxis berechnet die neuen „weißen Füllungen“ und gibt auf der Rechnung an: „Leistung gemäß § 1 Abs. 2 GOZ auf Verlangen der Patientin“. Drei Wochen später erscheint sie wieder und behauptet, es sei der Praxis anzulasten, dass ihre private Versicherung die Leistung nicht erstattet hat.
3	Bei einer erweiterten Fissurenversiegelung kann neben der IP 5 auch noch die Füllung abgerechnet werden.
4	Mit der Abrechnung der BEMA-Nr. K4 (semipermanente Schienung) sind alle Materialkosten abgegolten.
5	Die BEMA-Nr. 125 (Maßnahmen zur Wiederherstellung von Behandlungsmitteln einschließlich Wiedereinfügen, je Kiefer) kann auch während einer laufenden KFO-Behandlung nach BEMA-Nr. 119 berechnet werden.
6	Die BEMA-Nr. 93 (Adhäsivbrücke mit Metallgerüst im Frontzahnbereich einschließlich der Präparation von Retentionen an den Pfeilerzähnen, Abformung, Farbbestimmung, Bissnahme, Einprobe und Befestigung in Säure-Ätz-Technik, Kontrolle und ggf. Korrekturen der Okklusion und Artikulation) kann auch eine gleichartige Versorgung darstellen.
7	Die Beratung nach Nr. Ä1 ist als alleinige Leistung immer abrechenbar.
8	Die BEMA-Nr. 27 (Pulp) ist nur an Milchzähnen abrechenbar.
9	Die BEMA-Nr. 62 (Alv) ist auch je Zahn abrechenbar.
10	Neben der Trepanation nach der GOZ-Nr. 2390 können auch weitere endodontische Leistungen berechnet werden.
11	Für das Umarbeiten von definitiven Kronen oder Brücken zum Provisorium kann in der Privatliquidation kein zahnärztliches Honorar abgerechnet werden.
12	Die Zahnsteinentfernung nach BEMA-Nr. 107 (Zst) darf nur einmal pro Kalenderjahr abgerechnet werden. Ein weiteres Mal ist die Leistung privat abzurechnen. Dafür fallen in der Regel die GOZ-Nrn. 4050 und 4055 an.
13	Neben der privaten Fissurenversiegelung kann keine Reinigung der Zähne zusätzlich mit der GOZ-Nr. 4050 bzw. 4055 berechnet werden.
14	Die Valplastprothese ist Leistungsinhalt der GOZ-Nr. 5220 (Versorgung eines zahnlosen Kiefers durch eine totale Prothese oder Deckprothese ... im Oberkiefer).
15	Die GOZ-Nr. 9040 (Freilegen eines Implantats und Einfügen eines oder mehrerer Aufbauelemente – z. B. eines Gingivaformers – bei einem zweiphasigen lmplantatsystem) kann gegebenenfalls erneut für dasselbe Implantat berechnet werden.
16	Eine Sportschutzschiene ist eine Analogleistung.
17	Das Wiedereinsetzen einer Krone beim Zahn 46 mit Anhänger am Zahn 47 ist bei einem Kassenpatienten keine Vertragsleistung.